Logiciel d'optotypes pour les cabinets pédiatriques

Pourquoi les tests d'acuité pédiatriques exigent des outils différents

Les enfants qui ne savent pas encore lire les lettres peuvent tout de même bénéficier d'une mesure fiable de leur acuité — à condition de disposer des bons optotypes. Un enfant pré-lecteur peut apparier un optotype imagé ou une lettre HOTV sur une carte tenue sur ses genoux, indiquer l'orientation d'un E de Snellen (Tumbling E) ou nommer une image. Le problème des projecteurs d'optotypes et des systèmes mono-usage est qu'ils proposent rarement la gamme complète : le test est donc improvisé — et les tests improvisés produisent des mesures que vous ne pouvez pas comparer d'une visite à l'autre.

Un second problème, plus subtil, se pose : le crowding (effet d'entassement). Les yeux amblyopes lisent généralement mieux des lettres isolées que des lettres en ligne ; tester une amblyopie suspectée avec des optotypes isolés et non entassés peut donc surestimer l'acuité et masquer le déficit même que vous cherchez à dépister. La réponse pratique consiste à présenter des optotypes isolés lorsque la coopération l'exige, mais à les entourer de barres de crowding afin de préserver l'effet d'entassement. AcuityMaster fait exactement cela.

Pour les fondements scientifiques du choix entre HOTV, Tumbling E et Landolt C — y compris la stratégie des cartes d'appariement et la testabilité selon l'âge — consultez notre guide clinique des optotypes pédiatriques. Cette page porte sur le déroulement pratique.

La boîte à outils pédiatrique de AcuityMaster

• HOTV, E de Snellen (Tumbling E), Landolt C et optotypes imagés — changez d'optotype instantanément, en plein examen, lorsqu'un enfant cesse de coopérer avec un format
• Barres d'encombrement — isolez un seul optotype pour un patient intimidé sans perdre l'effet d'encombrement qui compte dans l'évaluation de l'amblyopie
• Modes lettre unique, ligne unique et multiligne — adaptez la présentation à la capacité d'attention de l'enfant
• Cibles de fixation vidéo — captez et maintenez le regard d'un jeune enfant, avec commande par pédale USB pour garder les mains libres
• Snellen et ETDRS/LogMAR — la même salle d'examen prend en charge les frères et sœurs plus âgés et les parents

Un déroulement qui suit le rythme de l'enfant

La mesure de l'acuité chez l'enfant est généralement une course contre une attention qui s'épuise. Chaque seconde passée à changer de carte d'optotypes, à marcher jusqu'au projecteur ou à expliquer une nouvelle consigne est une seconde de coopération définitivement perdue. Parce que AcuityMaster est un logiciel, l'ensemble des outils tient derrière un seul panneau de commande : commencez par des images, passez à un optotype image unique entouré de barres d'encombrement lorsque l'enfant hésite, basculez vers HOTV avec une carte d'appariement pour le frère ou la sœur plus âgé(e) — sans que personne n'ait à se lever. AcuityMaster fonctionne avec un second écran : l'optotype occupe l'affichage patient et vous le pilotez au clavier depuis votre bureau, tandis qu'une pédale USB permet de commander les cibles de fixation vidéo sans les mains.

Calibré comme les tests chez l'adulte, parce que c'en est un

Les optotypes pédiatriques restent des mesures angulaires. AcuityMaster calcule automatiquement la taille des optotypes à partir de la distance patient-écran que vous saisissez et est conçu selon les normes ANSI Z80.21 et ISO 8596 — la même rigueur, que le patient ait 4 ou 84 ans. Pour les salles d'examen pédiatriques courtes, le mode miroir permet de tester à la distance optique complète dans un espace réduit ; consultez notre page sur les salles d'examen courtes.

Conçu par un clinicien qui connaît l'agitation des enfants

AcuityMaster a été créé en 2012 par Mark S. Brown, MD, chirurgien oculoplasticien en exercice depuis 1998. Quiconque a tenté de retenir l'attention d'un tout-petit pendant un contrôle d'acuité comprend pourquoi le logiciel change d'optotypes en un clic et pilote la vidéo de fixation depuis une pédale : l'examen doit avancer au rythme de l'enfant, pas à celui de l'équipement.

Pour commencer

Il n'existe ni module pédiatrique complémentaire ni référence distincte : tous les optotypes ci-dessus sont inclus dans chaque licence. Découvrez la liste complète des fonctionnalités, consultez la configuration requise, examinez les tarifs, ou trouvez des réponses à vos questions de licence dans la FAQ. Le plus rapide reste encore de l'utiliser : l'essai gratuit est entièrement fonctionnel, avec tous les optotypes pédiatriques activés.