Oprogramowanie do optotypów dla gabinetów pediatrycznych

Dlaczego badanie ostrości u dzieci wymaga innych narzędzi

U dzieci, które nie potrafią jeszcze czytać liter, można rzetelnie zmierzyć ostrość wzroku — jeśli ma się właściwe optotypy. Dziecko nieczytające potrafi dopasować optotyp obrazkowy lub literę HOTV na karcie trzymanej na kolanach, wskazać, w którą stronę zwrócone jest Tumbling E, albo nazwać obrazek. Problem z tablicami projektorowymi i systemami jednozadaniowymi polega na tym, że rzadko mają pełen zestaw, więc badanie bywa improwizowane — a improwizowane badania dają pomiary, których nie da się porównywać między wizytami.

Jest i druga, subtelniejsza kwestia: stłoczenie. Oczy z niedowidzeniem zwykle odczytują pojedyncze litery lepiej niż litery w rzędzie, więc badanie podejrzewanego niedowidzenia pojedynczymi, nieotoczonymi optotypami może zawyżyć ostrość i ukryć właśnie ten deficyt, którego się szuka. Praktyczną odpowiedzią jest prezentowanie pojedynczych optotypów, gdy wymaga tego współpraca, ale otoczonych paskami stłoczenia, tak aby efekt stłoczenia został zachowany. AcuityMaster robi dokładnie to.

Naukowe podstawy wyboru między HOTV, Tumbling E i Landolt C — w tym strategię kart dopasowania i badalność w zależności od wieku — omawia nasz przewodnik kliniczny po optotypy pediatryczne. Ta strona dotyczy organizacji pracy.

Zestaw pediatryczny w AcuityMaster

• HOTV, Tumbling E, Landolt C i optotypy obrazkowe — natychmiastowa zmiana optotypów w trakcie badania, gdy dziecko przestaje współpracować przy jednym formacie
• Paski stłoczenia — izolowanie pojedynczego optotypu u nieśmiałego pacjenta bez utraty efektu stłoczenia, istotnego w ocenie niedowidzenia
• Tryby pojedynczej litery, pojedynczego rzędu i wielu rzędów — dopasowanie prezentacji do zdolności skupienia dziecka
• Wideo jako cele fiksacji — przyciągnięcie i utrzymanie wzroku małego dziecka, ze sterowaniem przełącznikiem nożnym USB, dzięki czemu ręce pozostają wolne
• Snellen i ETDRS/LogMAR — ten sam gabinet obsłuży starsze rodzeństwo i rodziców

Praca w tempie dziecka

Typowe pediatryczne badanie ostrości wzroku to wyścig z kurczącą się uwagą. Każda sekunda spędzona na wymianie kart, podchodzeniu do projektora czy tłumaczeniu nowego zadania to sekunda współpracy nie do odzyskania. Ponieważ AcuityMaster jest oprogramowaniem, cały zestaw znajduje się za jednym panelem sterowania: można zacząć od obrazków, przejść do pojedynczego otoczonego optotypu obrazkowego, gdy dziecko się waha, i przełączyć na HOTV z kartą dopasowania dla starszego rodzeństwa — bez wstawania z miejsca. AcuityMaster współpracuje z drugim monitorem, więc tablica wypełnia wyświetlacz pacjenta, a sterowanie odbywa się z klawiatury przy biurku; przełącznik nożny USB może obsługiwać wideo do fiksacji bez użycia rąk.

Skalibrowane jak badanie dorosłych, bo to jest badanie

Tablice pediatryczne to nadal pomiary kątowe. AcuityMaster automatycznie wylicza rozmiary optotypów z wprowadzonej odległości pacjenta od ekranu i zaprojektowano zgodnie z normą ANSI Z80.21 i ISO 8596 — ta sama rygorystyczność niezależnie od tego, czy pacjent ma 4, czy 84 lata. W krótkich pomieszczeniach pediatrycznych tryb lustrzany pozwala ciasnej przestrzeni badać z pełnej odległości optycznej; zobacz naszą stronę o krótkie gabinety.

Stworzone przez klinicystę, który zna to wiercenie się

AcuityMaster powstał w 2012 roku, stworzony przez Marka S. Browna, MD, chirurga okuloplastycznego praktykującego od 1998 roku. Każdy, kto próbował utrzymać uwagę malucha przez całe badanie ostrości wzroku, wie, dlaczego oprogramowanie zmienia optotypy jednym kliknięciem i obsługuje wideo do fiksacji przełącznikiem nożnym: badanie musi toczyć się w tempie dziecka, a nie sprzętu.

Pierwsze kroki

Nie ma dodatkowego modułu pediatrycznego ani osobnego produktu — każdy powyższy optotyp jest zawarty w każdej licencji. Warto obejrzeć pełną listę funkcji, check wymagania systemowe, review pricing albo znaleźć odpowiedzi na pytania licencyjne w FAQ. Najszybszą drogą jest po prostu uruchomienie go: okres próbny jest w pełni funkcjonalny, z włączonymi wszystkimi optotypami pediatrycznymi.