Glosario

Glosario de pruebas de agudeza visual

Definiciones en lenguaje sencillo de los términos sobre agudeza visual, optotipos y cartas oftálmicas empleados en AcuityMaster, redactadas por Mark S. Brown, MD.

Agudeza visual
La capacidad del ojo para resolver detalles finos, medida habitualmente por el optotipo más pequeño que un paciente puede identificar correctamente a una distancia establecida. Se registra comúnmente en notación Snellen (p. ej., 20/20) o logMAR.
Carta de Snellen
El optotipo tradicional introducido en 1862, con una letra grande en la parte superior y letras progresivamente más numerosas y pequeñas por línea. Rápido para el cribado rutinario, pero con un número de letras por línea y un espaciado desiguales.
Carta ETDRS
Una carta estandarizada procedente del Early Treatment Diabetic Retinopathy Study: 5 letras por fila, pasos de tamaño logarítmicos iguales y espaciado uniforme. El patrón de referencia para los ensayos clínicos y el seguimiento de enfermedades retinianas.
LogMAR
El logaritmo del ángulo mínimo de resolución: la puntuación derivada de la prueba ETDRS. 0,0 logMAR equivale a 20/20; cuanto menor, mejor. Cada 0,1 logMAR equivale a una línea (5 letras).
Optotipo
Un símbolo estandarizado (letra, número o dibujo) utilizado para medir la agudeza visual, diseñado de modo que su detalle subtienda un ángulo visual definido a la distancia de prueba.
Letras de Sloan
Un conjunto de 10 letras (C D H K N O R S V Z) de igual legibilidad utilizadas como optotipos estándar en las cartas ETDRS y otras cartas clínicas.
Landolt C
Un anillo con una abertura en una de varias orientaciones; el optotipo de referencia de la ISO 8596. El paciente identifica la dirección de la abertura.
E direccional (Tumbling E)
Un optotipo que muestra la letra E rotada en cuatro direcciones; el paciente indica hacia dónde apunta. Útil para pacientes no verbales o que no comparten el alfabeto del examinador.
HOTV
Una prueba pediátrica de emparejamiento que utiliza únicamente las letras H, O, T y V. Adecuada para niños de aproximadamente 2,5 a 5 años capaces de emparejar letras con una tarjeta.
Símbolos Lea
Optotipos pediátricos (círculo, cuadrado, casa, manzana) calibrados para desenfocarse por igual en el umbral, destinados a niños preverbales y prelectores a partir de unos 3 años. AcuityMaster no incluye los símbolos LEA — su conjunto de imágenes es manzana, tarta, coche, gallina, mano, caballo, teléfono y paraguas.
Sensibilidad al contraste
La capacidad de distinguir un objeto de su fondo con distintos niveles de contraste. Importante en patología de catarata, corneal y retiniana, donde la agudeza estándar de alto contraste puede parecer normal.
Worth 4-Dot
Una prueba de fusión y supresión binocular que utiliza cuatro puntos iluminados observados a través de gafas rojo/verde.
Disparidad de fijación
Una pequeña desalineación de los ojos durante la visión binocular, que se evalúa para valorar la visión binocular y el equilibrio oculomotor.
Esfera horaria astigmática
Un patrón de líneas radiales utilizado para detectar y estimar el eje del astigmatismo durante la refracción.
Fenómeno de apiñamiento
La tendencia, pronunciada en la ambliopía, a leer optotipos aislados mucho mejor que letras presentadas en fila. Se emplean barras de apiñamiento o líneas completas para ponerla de manifiesto.
Ambliopía
Visión reducida en uno o ambos ojos por un desarrollo visual anómalo, detectada a menudo mediante optotipos apiñados y cartas pediátricas.
ANSI Z80.21
La norma nacional estadounidense que regula los dispositivos de prueba de agudeza visual, incluidos los requisitos de luminancia de fondo de 80–320 cd/m².
ISO 8596
La norma internacional que define el optotipo Landolt C y la medición de la agudeza visual.
Luminancia
El brillo medido de una superficie, expresado en candelas por metro cuadrado (cd/m²). Las cartas de agudeza deben situarse dentro de un rango de luminancia definido para obtener resultados válidos.
Agudeza decimal
Una notación que expresa la agudeza visual como fracción decimal (p. ej., 1,0 = 20/20; 0,5 = 20/40), habitual fuera de los Estados Unidos.
Presentación aleatoria de letras
Mostrar las letras en orden aleatorizado entre visitas para que los pacientes no puedan memorizar el optotipo: una ventaja clave del software de optotipos frente a las cartas impresas o de proyector fijas.
Modo espejo
Un modo de visualización que invierte el optotipo para poder mostrarlo al paciente mediante un espejo, utilizado en salas de exploración compactas.

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